Η αποφρακτική υπνική άπνοια (OSA) σχετίζεται με αυξημένο οξειδωτικό στρες. Ορισμένα απαραίτητα ιχνοστοιχεία έχει αποδειχθεί ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ομοιόστασης της οξειδοαναγωγής.
Ο Chen P.C. και οι συνεργάτες (2013) προσδιόρισαν τις συγκεντρώσεις ιχνοστοιχείων σε ασθενείς με OSA και αξιολόγησαν τη σχέση τους με τη σοβαρότητα της OSA όπως υποδεικνύεται από τον δείκτη άπνοιας/υπόπνοιας (AHI).
Στη μελέτη τους κατέγραψαν 44 ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσθείσα ήπια έως μέτρια αποφρακτική άπνοια ύπνου και 20 άτομα χωρίς αποφρακτική υπνική άπνοια.
Μέτρησαν τις ακόλουθες παραμέτρους: Πολυυπνογραφικές τιμές νυχτερινού ύπνου, ιχνοστοιχεία πλάσματος: ψευδάργυρος (Zn), χαλκός (Cu), σίδηρος (Fe) και σελήνιο ερυθροκυττάρων (Se), κατάσταση οξειδωτικού στρες· και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη πλάσματος υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP) και τον παράγοντα νέκρωσης όγκου-α (TNF-α).
Αναλύοντας τα αποτελέσματα σε σύγκριση με τους μάρτυρες που ταιριάστηκαν για την ηλικία, το φύλο και τον δείκτη μάζας σώματος, οι ασθενείς με αποφρακτική υπνική άπνοια (OSA) είχαν χαμηλότερες συγκεντρώσεις Zn στο πλάσμα και Se ερυθροκυττάρων και υψηλότερες συγκεντρώσεις Cu και Fe στο πλάσμα.
Οι ασθενείς με αποφρακτική υπνική άπνοια (OSA) είχαν σημαντικά υψηλότερες συγκεντρώσεις πλάσματος hs-CRP, TNF-α και μαλονοδιαλδεΰδης (MDA) και χαμηλότερες δραστηριότητες του αντιοξειδωτικού ενζύμου υπεροξειδάση της γλουταθειόνης (GPx) και της υπεροξειδικής δισμουτάσης των ερυθροκυττάρων.
Βρέθηκαν επίσης σε ασθενείς με μέτρια αποφρακτική υπνική άπνοια, συγκριτικά με τα άτομα που είχαν ήπια αποφρακτική υπνική άπνοια σημαντικές διαφορές σε όλες τις παραπάνω παραμέτρους
Επί πλέον, οι τιμές του δείκτη άπνοιας-υπόπνοιας συσχετίστηκαν σημαντικά με την περιφέρεια του λαιμού, τη δραστηριότητα της υπεροξειδάσης της γλουταθειόνης (GPx) και τις συγκεντρώσεις της μαλονδιαλδεϋδης MDA, hs-CRP και TNF-α σε ασθενείς με αποφρακτική υπνική άπνοια.
Οι τιμές του δείκτη άπνοιας υπόπνοιας (AHI) συσχετίστηκαν επίσης αρνητικά με τις συγκεντρώσεις του Zn στο πλάσμα και του Se ερυθροκυττάρων, αλλά συνδέθηκαν θετικά με τις συγκεντρώσεις του Fe και του Cu στο πλάσμα.
Συμπεράσματα: Οι μη φυσιολογικές συγκεντρώσεις ψευδαργύρου, χαλκού, σεληνίου και σιδήρου μπορεί να αντανακλούν οξειδωτική βλάβη και φλεγμονώδη απόκριση, αυξάνοντας έτσι τη σοβαρότητα της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο.
Στα άτομα με αποφρακτική υπνική άπνοια και παθολογικό ροχαλητό συνιστάται να μετρώνται τα επίπεδα του ψευδαργύρου, χαλκού, σεληνίου και σιδήρου στον ορό του αίματος. Σε περίπτωση που βρεθούν χαμηλά τα επίπεδα του ψευδαργύρου, εκτός από τη θεραπεία που θα τους υποδείξει ο θεράπων ιατρός τους μπορεί να παίρνουν συμπληρωματικά όποιο ιχνοστοιχείο τους λείπει.
Σε περίπτωση που βρεθούν χαμηλά επίπεδα ψευδαργύρου συνιστάται η συμπληρωματική χορήγησή του. Μπορεί να χορηγηθεί το Zincobell, του οποίου κάθε κάψουλα περιέχει 10mg πικολινικού ψευδαργύρου και 119mg βιταμίνης C.
Αυτός ο συνδυασμός εξασφαλίζει την αποτελεσματικότερη απορρόφηση του πικολινικού ψευδαργύρου από το έντερο. Στην αποφρακτική υπνική άπνοια χορηγούνται 4 κάψουλες Zincobell ημερησίως επί 2 μήνες και στη συνέχεια μια κάψουλα ημερησίως, το μεσημέρι με το φαγητό.
ΒιβλιογραφικήΤεκμηρίωση
Cindy Lee P Neighbors, Michael W Noller, Sungjin A Song, Soroush Zaghi , John Neighbors, David Feldman, Clete A Kushida, Macario Camacho. Vitamin D and obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. Sleep Med. 2018 Mar;43:100-108.